相应的, 如果你是华盛顿州的居民, 你有权将受保护的健康信息发送给你，而不是支付你健康pp王者电子官网计划的人. 在华盛顿州, 敏感的卫生保健服务**需要保密, 但如果您没有要求将此信息发送到其他地址或通过其他方式, 这些信息将以您的名义发送到档案上的地址. 您可以要求我们就受保护的健康信息和敏感的健康服务与您联系:
- 在不同的邮寄地址
- 通过电子邮件
- 通过电话
- 通过我们的门户
提出这种要求, 完整的, 签字后发给我们, 按本合同规定的邮寄地址邮寄, 下面链接的表格, 或者您可以拨打:866-855-1212866-855-1212
State Farm®健康pp王者电子官网客户的唯一选择是发送到不同的地址.
请注意:
- 上面链接的表格也可以用于更改或更新您的机密联系信息.
- 我们将在收到您的请求后三个工作日内完成.
- 有些法律可能要求某些通信必须采用书面形式, 因此，请提供电子邮件或邮寄地址以确保保密(尽管您喜欢的通信方式)。.
- 直到你的请求被处理, 我们可能会继续将您受保护的健康信息发送给为您支付健康pp王者电子官网的人.
- 任何撤销请求的要求都必须以书面形式提出.
*受保护的健康信息是指州立农场拥有或以任何形式发出的个人可识别的健康信息. 关于本请求所涵盖的受保护健康pp王者电子官网的保密通信包括:
- 账单和试图从你的健康pp王者电子官网公司收取医疗保健服务费用(然而, 此请求不适用于您的医疗保健提供者).
- 不利利益确定通知.
- 福利通知单说明.
- 关于索赔的附加信息的请求.
- 对有争议的索赔的通知.
- 提供商的名称和地址、所提供服务的描述以及其他访问信息.
- 任何包含受保护健康信息的书面、口头或电子通信.
**敏感保健服务是与以下方面有关的保健服务:
- 生殖保健
- 性传播疾病
- 物质使用障碍
- 性别焦虑症
- Gender-affirming保健
- 家庭暴力
- 心理健康
有关请求保密的问题，请通过以下方式与我们联系: 1-866-855-12121-866-855-1212
邮寄地址:
州立农场互助汽车pp王者电子官网公司
注意事项:健康运营
邮政信箱2360
布卢明顿，伊利诺伊州61702